正值體檢季，北京市第一中西醫結合醫院李瑞杰院長(cháng)、友誼醫院李敏主任、電力醫院健康管理部閆焱主任、愛(ài)康國賓李秀池女士等幾位專(zhuān)家，為大家理清健康體檢與健康管理中的常見(jiàn)誤區。

隨著(zhù)健康理念的更新，《黃帝內經(jīng)》中“治未病”的提法得到越來(lái)越多的認可和關(guān)注。假如健康體檢就是“治未病”的扁鵲，我們是否當了多年蔡桓公而不自知呢？

誤區一：健康體檢就是傳統生理體檢

熟知的體檢內容無(wú)非是身高體重、心肝脾肺、血脂血壓血糖等項目，年復一年難免生出“走過(guò)場(chǎng)”的感覺(jué)，但隨著(zhù)體檢行業(yè)的發(fā)展，許多更先進(jìn)全面的體檢方法逐漸得到了普及。目前，除了傳統生理體檢外，公認的健康體檢還涵蓋心理體檢、中醫體檢和功能醫學(xué)檢查等多個(gè)領(lǐng)域。

心理體檢是通過(guò)專(zhuān)業(yè)的心理量表使體檢者了解自己的心理狀況，醫生結合體檢者的其他情況給出相應的指導建議。中醫體檢則是利用中醫理論，通過(guò)傳統中醫技巧和現代化中醫檢測設備，了解體檢者的整體健康狀況，辨識其體質(zhì)類(lèi)型，并配合中醫調養達到治未病的效果。至于功能醫學(xué)檢查則是通過(guò)詳細的問(wèn)詢(xún)和專(zhuān)業(yè)設備的檢測，在器質(zhì)性病變前發(fā)現功能性健康問(wèn)題，可以說(shuō)是傳統生理體檢的前端產(chǎn)物。

誤區二：健康體檢就是疾病篩查

通常認為體檢的目的就是確定自己是否患病，一旦確定“無(wú)病”，體檢單便可以扔掉了，這實(shí)際上是把體檢報告誤當成疾病診斷書(shū)了。嚴格意義上，健康體檢并不具備診斷功能，例如在血糖的測試中如果體檢者含量超標，那就需要再進(jìn)行糖耐量的測試，從而判斷是屬于糖尿病、糖耐量受損或者是偶然性超標，可見(jiàn)健康體檢與疾病診斷實(shí)際上是兩個(gè)概念。

健康體檢的真正價(jià)值在于“治未病”，其目的是通過(guò)對危險因素的警覺(jué)和防治，達到正確進(jìn)行健康管理的目的。換言之，健康體檢的價(jià)值不在于“確定是否患病”的質(zhì)的判斷，而在于“掌握自身健康程度”的量的認知。

誤區三：上班族應該年年檢查頸椎腰椎，而身高體重可有可無(wú)

體檢套餐的項目設定一直都頗受爭議，這本質(zhì)上是由于體檢項目本身就應該因人而異，因為不同的體檢項目對不同人群的價(jià)值是不一樣的。例如聽(tīng)力對年輕人而言可能是多余的，但隨著(zhù)年齡的增長(cháng)它卻變得愈發(fā)重要起來(lái)。另外一個(gè)典型的例子是腰圍測量的重要性，專(zhuān)家指出腰圍過(guò)大者往往是心腦血管疾病的高發(fā)人群。而上班族雖然易出現腰、頸椎問(wèn)題，但這類(lèi)慢性病在一兩年內并不會(huì )有太大改變，沒(méi)必要年年檢查。那么，究竟應該如何選擇自己的體檢項目呢？專(zhuān)家的意見(jiàn)是，體檢前應先同醫生進(jìn)行充分溝通，然后在醫生指導下擬定體檢項目，所謂磨刀不誤砍柴工，這樣制定出的體檢套餐才是真正全面而又具有針對性的。

　　誤區四：企業(yè)團檢無(wú)法做到個(gè)性化體檢

在體檢業(yè)發(fā)展初期，對于企業(yè)員工體檢，如果采取一對一專(zhuān)家咨詢(xún)模式來(lái)設計體檢套餐是不現實(shí)的。但隨著(zhù)行業(yè)發(fā)展，循證醫學(xué)和“精準醫學(xué)”使得體檢套餐的個(gè)性化設計成為可能，體檢將從“標準套餐”變成“私人訂制”。據愛(ài)康集團董事長(cháng)兼CEO張黎剛預測，在未來(lái)三到五年內，員工體檢套餐將完全實(shí)現個(gè)性化，企業(yè)不必再給員工選定套餐，而是給定一個(gè)體檢預算，員工體檢項目將由其身體狀況、生活方式等決定，超過(guò)企業(yè)預算部分自費，從而真正滿(mǎn)足員工個(gè)性化的需求。

　誤區五：心理體檢和身體健康無(wú)關(guān)

人類(lèi)的神經(jīng)內分泌系統就像一位了不起的音樂(lè )總指揮，將心靈的信息通過(guò)神經(jīng)遞質(zhì)傳遞給身體的每一部分，而身體又反過(guò)來(lái)影響情緒。古書(shū)中常說(shuō)某人被氣得“七竅流血”這其實(shí)是有科學(xué)依據的，當一個(gè)人暴怒的時(shí)候，他的腎上腺素就會(huì )激增，血壓將暴增幾十倍之多，在極端條件下確有可能七竅流血而亡。還有一些常見(jiàn)的例子，如腦血管疾病患者容易變得性格怪僻、暴躁易怒，這屬于“身心疾病”。反過(guò)來(lái)“心身疾病”就更常見(jiàn)了，如壓力、過(guò)度緊張都易于引發(fā)急性胃腸炎、皮疹等疾病。因此，關(guān)注自己的心理健康狀況，不僅能擁有愉悅心情，無(wú)形中還能減少疾病。

誤區六：心理體檢是附加項

人們常常懊悔自己“太沖動(dòng)”、“腦子短路了”，以至于把事情搞砸、把人際關(guān)系搞壞，無(wú)奈地承認自己就是“這種個(gè)性”，但究竟是何種個(gè)性又似乎并不那么了解。心理體檢實(shí)際上就是幫助人們完成自我認知的過(guò)程，并在此基礎上了解改善性格、提高能力所需的時(shí)間和方式。那么心理健康是否有統一的標準呢？以輔仁淑凡的心理健康體檢量表為例，76個(gè)職類(lèi)167個(gè)健康緯度的設置，就是要在保障個(gè)體特殊性的基礎上進(jìn)行心理健康測試。另外心理團檢的個(gè)人報告只會(huì )提供給個(gè)人，而團隊領(lǐng)導得到的僅是整體的結構化數據，這就確保了體檢者的隱私權。不過(guò)北京師范大學(xué)心理學(xué)院婁驥博士指出：“人的個(gè)性特征是顯而易見(jiàn)的，實(shí)際上所謂的‘隱私’問(wèn)題不過(guò)是人們對心理學(xué)意識形態(tài)的一種錯覺(jué)。”

　誤區七：中醫體檢就是老醫師把脈看診

“治未病”可以說(shuō)是中醫的拿手好戲，但傳統中醫看診都需要耗費較長(cháng)時(shí)間，且醫師的水平又與其年歲、經(jīng)驗息息相關(guān)，很難“量產(chǎn)”，這實(shí)在與規?；?、標準化的“體檢”大潮格格不入。然而現代中醫并非想象中的老古董，也開(kāi)始了自己的數據化、器械化、標準化發(fā)展。目前中醫體檢除了傳統的望聞問(wèn)切等傳統手段外，也借助中醫四診儀、中醫體質(zhì)辨識儀、二十五音分析儀、中醫證素分析儀等現代儀器分析體檢者的體質(zhì)類(lèi)型和健康狀態(tài)。這些儀器集合了全國頂尖專(zhuān)家的智慧和大量實(shí)踐數據，從一定程度上實(shí)現了中醫的“標準答案”。簡(jiǎn)而言之，目前的中醫體檢就是通過(guò)將人的能動(dòng)性與機器的標準性進(jìn)行互補，將中醫的宏觀(guān)框架與西醫的微觀(guān)技術(shù)進(jìn)行結合，力求達到一種彼此驗證的立體圖景。