日前，省政府辦公廳轉發(fā)省衛生計生委、省民政廳等9部門(mén)制定的《河北省推進(jìn)醫療衛生與養老服務(wù)相結合實(shí)施意見(jiàn)》，提出到2017年，我省將建立健全養老機構與社區衛生服務(wù)中心（包括鄉鎮衛生院）或其他醫療機構簽約服務(wù)機制，50%以上的養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務(wù)；80%以上的醫療機構開(kāi)設為老年人提供優(yōu)先掛號、優(yōu)先就醫等便利服務(wù)的綠色通道。

    完善醫療機構與養老機構合作機制

    截至2014年底，我省60歲以上老年人口已經(jīng)達到1115.68萬(wàn)人，占全省總人口的15.11%。該意見(jiàn)提出，將完善醫療機構與養老機構合作機制，強化對養老機構醫療衛生服務(wù)的支持力度，鼓勵有條件的綜合醫院（含中醫醫院）和社區衛生服務(wù)中心按照有關(guān)規定就近在符合條件的養老機構內設醫務(wù)室。鼓勵以簽約合作的形式確定養老機構與醫療機構的服務(wù)項目、服務(wù)方式以及責任與義務(wù)等事項，為養老機構開(kāi)通預約就診綠色通道，為入住老年人提供醫療巡診、健康管理等服務(wù)，緩解老年醫療護理供需矛盾。

    與此同時(shí)，還鼓勵符合條件的養老機構開(kāi)展醫療服務(wù)，將養老機構內設醫療機構納入區域衛生規劃和醫療機構設置規劃。鼓勵規模較大的養老機構內設醫療機構開(kāi)展康復、醫學(xué)護理、臨終關(guān)懷等服務(wù)。對養老機構內設醫療機構的申請，各級衛生計生行政部門(mén)要優(yōu)先予以審核審批，符合條件的按規定納入城鄉基本醫療保險定點(diǎn)管理范圍。

    鼓勵居家老人與家庭醫生建立簽約服務(wù)關(guān)系

    根據該意見(jiàn)，各地要依托社區衛生服務(wù)中心和衛生計生基層網(wǎng)絡(luò )，通過(guò)優(yōu)質(zhì)服務(wù)鼓勵居家老人與家庭醫生建立簽約服務(wù)關(guān)系，為居家老人提供健康檔案管理、健康教育、家庭病床、社區護理等基本醫療衛生服務(wù)。不斷規范為居家老人提供的醫療和護理服務(wù)項目，將符合規定的醫療費用納入醫保支付范圍。非基本醫療衛生服務(wù)需求可通過(guò)社會(huì )購買(mǎi)、第三方保險、居民自費等方式向社區衛生服務(wù)中心或其他醫療機構購買(mǎi)。

    意見(jiàn)還提出，全省各級各類(lèi)醫療機構要全面落實(shí)老年醫療服務(wù)優(yōu)待政策，對65歲以上老年人看病就醫實(shí)行優(yōu)先照顧，開(kāi)通綠色通道，在掛號、就診、收費、取藥、住院等窗口明顯位置要設置“老年人優(yōu)先”標志。

    將加快發(fā)展為老年人服務(wù)的專(zhuān)業(yè)醫療機構

    意見(jiàn)提出，我省將加快發(fā)展為老年人服務(wù)的專(zhuān)業(yè)醫療機構，合理規劃布局，逐步形成涵蓋老年病醫院、康復醫院和綜合醫院老年病科等在內的多層次健康養老服務(wù)體系，有條件的醫療機構可通過(guò)多種形式、依法依規開(kāi)展養老服務(wù)。在充分利用現有醫療資源基礎上，逐步形成有梯度的老年醫療護理體系，各市要成立醫、教、研、防為一體的老年醫療機構；二級以上綜合性醫療機構有條件的要開(kāi)設老年病科，做好老年慢性病防治和康復護理等工作。

    根據意見(jiàn)，我省還將大力發(fā)展中醫藥健康養老服務(wù)，鼓勵新建以中醫藥健康養老為特色的護理院、療養院。鼓勵有條件的養老機構設置以老年病、慢性病防治為主的中醫診室。鼓勵中醫醫院采取自建、托管或與養老機構開(kāi)展技術(shù)協(xié)作等多種形式，探索中醫藥與養老服務(wù)相結合的模式。同時(shí)，支持社會(huì )力量通過(guò)市場(chǎng)化運作方式，開(kāi)辦具有醫療衛生和養老服務(wù)資質(zhì)和能力的醫療機構或養老機構，通過(guò)特許經(jīng)營(yíng)、公建民營(yíng)、民辦公助等模式，舉辦非營(yíng)利性醫養結合機構。

    我省確定了石家莊、廊坊市作為全省醫養結合首批試點(diǎn)示范市，并要求各地各有關(guān)部門(mén)把推進(jìn)醫養結合工作擺在重要位置，納入深化醫藥衛生體制改革的總體部署，至少設1個(gè)首批試點(diǎn)示范縣（市、區），積極探索促進(jìn)醫養結合的有效形式。