NO.1流行感冒(病毒性流感)

    冬季是流行性感冒肆虐的季節，不僅大人容易患流行性感冒，寶寶更容易受到流感的侵襲。病毒存在于病人的呼吸道中，可以在咳嗽、打噴嚏時(shí)經(jīng)飛沫傳染給寶寶。其中2～4歲剛進(jìn)幼兒園的寶寶是流感的高危人群，5～7歲的兒童是流感的高發(fā)年齡組，感染率可在50%以上，比成人高1.5～3倍。即使是患過(guò)流感的寶寶，當下次再遇上流感病毒時(shí)，仍有可能感染，所以，對于寶寶來(lái)講，預防流感更重要。

    流感癥狀因年齡而異

    1～4歲的寶寶流感的臨床癥狀往往不典型，部分患兒突然高熱伴全身中毒癥狀，或伴有嘔吐和腹瀉等消化道癥狀，可見(jiàn)高熱驚厥;部分患兒可表現為急性喉炎、氣管炎、支氣管炎，出現聲音嘶啞，嚴重者出現氣道梗阻癥狀;5～7歲寶寶的癥狀與成人相近，起病急驟，全身癥狀明顯，表現為持續高熱、頭痛畏寒、四肢肌肉酸痛、乏力，隨后出現咽痛、流涕、流淚、咳嗽等呼吸道癥狀。

    預防冬季寶寶流感對策

    最簡(jiǎn)便、有效的方法：注射疫苗

    流感病毒最大的特性就是變異較為頻繁，因此到目前為止還不能有效控制和治愈。所以，對付流感的關(guān)鍵是預防，而預防最簡(jiǎn)便、有效的方法是接種流感疫苗。3歲以上的寶寶只需接種一次，劑量為0.5毫升;3歲以下則需接種2次，每次0.25毫升。北方地區接種流感疫苗的最佳時(shí)間為10～12月份，南方地區一般是10月份到第二年的2月份。注射后7～15天才能產(chǎn)生保護性抗體，一定要防患于未然，搶在流感到來(lái)前半個(gè)月時(shí)接種。

    增強抵抗力：母乳喂養和飲食平衡

    6個(gè)月以下的寶寶最好進(jìn)行母乳喂養，母乳中的天然免疫成分可以保護寶寶安然過(guò)秋冬。開(kāi)始添加輔食和稍大的寶寶，要特別注意營(yíng)養平衡，蔬菜、水果、牛奶以及生長(cháng)發(fā)育所必需的微量元素都要全面攝入，這樣才能有效增強寶寶對疾病的抵抗力。同時(shí)可讓寶寶多喝些白開(kāi)水，以增加寶寶機體代謝廢物的排除，預防感冒。

    錯誤做法：整天給寶寶戴口罩

    冬天冷風(fēng)呼嘯，加之霧霾嚴重，不少爸爸媽媽都習慣給寶寶戴上口罩或者用圍巾護住口鼻，以為這樣寶寶的小臉就不會(huì )凍著(zhù)了。其實(shí)，經(jīng)常這樣做會(huì )降低寶寶上呼吸道對冷空氣的適應性，使寶寶缺乏對傷風(fēng)感冒、支氣管炎等病的抵抗能力。而且，因圍巾多是纖維制品，如果用它來(lái)護口，會(huì )使纖維吸入寶寶體內，可能誘發(fā)過(guò)敏體質(zhì)的寶寶發(fā)生哮喘癥，有時(shí)候還會(huì )因圍巾厚，堵住寶寶的口鼻而影響到寶寶正常的肺部換氣。媽媽網(wǎng)專(zhuān)家提醒，家長(cháng)應避免孩子出入空氣質(zhì)量較差的場(chǎng)所或在空氣極差的天氣下出門(mén)，如果必須出門(mén)才戴口罩。

    及時(shí)添衣：注意保暖勿受涼

    寶寶防寒能力差，夜間踢被子容易受涼，家長(cháng)要注意及時(shí)將被子蓋好。腳對溫度比較敏感，若腳部受涼，會(huì )反射性地引起鼻黏膜血管收縮，使人容易受流感病毒侵擾。家長(cháng)要在晚間給寶寶用熱水泡腳，還要根據氣候的冷暖及寶寶的身體狀況添衣加被，注意不要著(zhù)涼。

    NO.2傷風(fēng)感冒(呼吸道感染)

    俗稱(chēng)傷風(fēng)，大多數寶寶是在受涼、淋雨、過(guò)度疲勞后，因抵抗力下降，才容易得病。盡管普通感冒較流行性感冒傳染性要弱得多，對寶寶的危害也較輕，但仍不能忽視日常預防與護理。

    預防

    1.增強抵抗力

    平時(shí)要加強寶寶的身體鍛煉，多帶寶寶到戶(hù)外活動(dòng)，呼吸新鮮空氣，鍛煉適應冷空氣刺激。

    2.加強營(yíng)養

    多吃水果與新鮮蔬菜，不要偏食，少吃零食，尤其要控制冷飲。

    3.通風(fēng)換氣

    加強室內通風(fēng)換氣，每日開(kāi)窗2～3次，每次通風(fēng)15分鐘，通風(fēng)時(shí)將寶寶抱到避風(fēng)處，避免吹著(zhù)寶寶。從多方位加強寶寶的抵抗力，以更好地預防傷風(fēng)感冒。

    居家護理

    1.及時(shí)退燒

    對于寶寶高熱可給予物理降溫，如頭部冷敷、35%酒精擦浴或溫水擦浴，同時(shí)遵醫囑口服退燒藥。

    2.通鼻順氣

    對于寶寶的鼻塞，爸爸媽媽可在寶寶進(jìn)食前或睡前用0.5%麻黃素滴鼻。用藥前應先清除鼻腔分泌物，每次每側鼻孔滴入1～2滴，可減輕鼻黏膜充血腫脹，使呼吸道通暢，便于呼吸和吮乳。

    NO.3冬季腹瀉

    腹瀉也是寶寶冬季常見(jiàn)的疾病，并困擾著(zhù)許多家長(cháng)們。冬季腹瀉一般是因為感染輪狀病毒而引起的，主要通過(guò)消化道和呼吸道感染而致病。輪狀病毒在氣溫下降時(shí)期滋生很快，小兒抵抗力弱，免疫系統不能很快適應天氣突變，因而容易受到病毒侵害。感染輪狀病毒后，多數小兒常常突然起病，有發(fā)熱，很多患兒可出現咳嗽等呼吸道癥狀。先有嘔吐，接著(zhù)大便次數增多，如“蛋花湯”樣，有時(shí)帶有少量黏液，如果做輪狀病毒快速檢查多數為陽(yáng)性。整個(gè)病程3—8天，由于嘔吐、腹瀉、吃母奶或一般的配方奶可使癥狀加重，所以數天病程以后“元氣”大傷，經(jīng)過(guò)1—2個(gè)月的精細護理體重還恢復不到原先的水平。

    預防

    1.注意喂養衛生

    鼓勵母乳喂養，尤以生后數月最為重要，因為母乳最適合寶寶營(yíng)養需要和消化能力，母乳中含有IgA，有預防感染輪狀病毒的作用。如果人工喂養則要注意飲食衛生，每次喂食前用開(kāi)水洗燙食具，最好每日煮沸一次。

    2.按時(shí)添加輔食

    一般來(lái)說(shuō)，從寶寶4個(gè)月開(kāi)始就可以給寶寶逐漸添加一些輔食，如蛋黃、米湯等，及時(shí)為寶寶添加輔食可以滿(mǎn)足寶寶營(yíng)養需要，增強寶寶體質(zhì)。

    護理

    1.預防脫水

    寶寶腹瀉很容易脫水，當寶寶不思飲食時(shí)，應該給寶寶服用生理鹽水，服用量一般為第一個(gè)4小時(shí)服完20ml～40ml，以后隨時(shí)口服，能喝多少給多少。

    2.保持營(yíng)養

    腹瀉的寶寶體內營(yíng)養物質(zhì)丟失較多，應給他足夠的食物以預防營(yíng)養不良，但需遵循由少到多的原則，根據寶寶的適應能力逐漸過(guò)渡到正常飲食。

    3.合理用藥

    由于秋冬季腹瀉多由病毒引起，所以無(wú)需使用抗生素治療，做好脫水的預防和液體的補充，大多數寶寶可在幾天內自愈。

    NO.4肺炎

    肺炎是小兒最常見(jiàn)的一種呼吸道疾病，據統計約占小兒疾病的一半以上，3歲以?xún)鹊膵胗變涸诙?、春季節患肺炎較多。小兒肺炎起病急、進(jìn)展快、病情重，是威脅小兒健康甚至生命的主要疾病。小兒肺炎臨床表現為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部細濕啰音，也有不發(fā)熱而咳喘重者。如果孩子感冒了出現流鼻涕、打噴嚏、咳嗽等癥狀并且持續幾天不緩解，或者咳嗽有痰，不易咳出，呼吸出現咕嚕聲以及異常呼吸，同時(shí)伴有食欲減退、有腹瀉或嘔吐癥狀，夜間睡眠不安、哭鬧煩躁、精神萎靡嚴重者出現昏睡，說(shuō)明孩子病情重，可能有肺炎了，應及時(shí)到醫院就診。

    1.疫苗防護

    注射肺炎球菌疫苗，可以預防化膿性鏈球菌肺炎，注射流感疫苗可以預防因流感病毒而導致的肺炎，秋冬季節同時(shí)接種肺炎疫苗和流感疫苗，預防肺炎效果更佳，可以更周全保護易感人群。

    2.練習呼吸

    要讓寶寶有意識地深呼吸，有助于預防感染性肺炎。

    3.經(jīng)常洗手

    不僅寶寶要經(jīng)常洗手，接觸寶寶的人也要經(jīng)常洗手，尤其是在清鼻涕、上廁所、換寶寶尿布等活動(dòng)之后，以及做飯和吃飯前。

    居家護理

    1.多休息

    盡量讓寶寶躺在床上休息，這樣可以緩解呼吸困難帶給寶寶的痛苦。但要注意每隔2～3小時(shí)給寶寶翻一次身，仰臥、側臥相互交替，并輕輕拍打寶寶的背部，這樣不僅有利于排痰，還能避免肺部單處長(cháng)時(shí)間受擠壓。

    2.助排痰

    如果寶寶出現呼吸急促的情況，可以用枕頭將寶寶背部墊高，以幫助寶寶順利呼吸。發(fā)現寶寶有痰液時(shí)，讓寶寶咳出痰液，保持呼吸道通暢;如果寶寶太小，父母則要幫寶寶吸出痰液。

    3.隨時(shí)觀(guān)察

    要密切注意觀(guān)察寶寶的精神、面色、呼吸、體溫及咳喘等癥狀體征的變化。若寶寶有嚴重喘憋或突然呼吸困難、煩躁不安的情況出現，則有可能是痰液阻塞了呼吸道，需要立即吸痰、吸氧，并及時(shí)請醫生采取救治措施。

    NO.5中耳炎

    中耳炎是寶寶發(fā)生耳痛的一種常見(jiàn)病因，寶寶通常會(huì )感覺(jué)到耳朵跳痛或刺痛，在吸吮、吞咽及咳嗽時(shí)耳痛就會(huì )加劇。較大的寶寶會(huì )說(shuō)耳痛，但不會(huì )說(shuō)話(huà)的寶寶由于不能表達自己的想法，常表現為煩躁、哭鬧、夜眠不安、搖頭或用手揉耳等。由于吸吮和吞咽時(shí)耳痛會(huì )加劇，所以患中耳炎的寶寶往往不肯吃奶。

    預防

    1.母乳喂養

    吃母乳的寶寶，由于母乳中所含的免疫球蛋白A(lgG)和免疫球蛋白M(lgM)足以抵御由口腔吸入至咽喉部及咽鼓管有害菌的侵染，故能有效地預防或減少嬰幼兒中耳炎的發(fā)生。而用牛奶、奶粉等食品進(jìn)行人工喂養的嬰幼兒，由于這些食品無(wú)一定數量的活性抗體成分，故可使病菌有機可乘，致使呼吸道或中耳發(fā)生感染。

    2.正確喂奶

    寶寶患中耳炎往往和喂奶姿勢不正確也有關(guān)。有的媽媽或保姆在喂乳時(shí)圖省事，讓寶寶平臥喂奶，或人工喂養時(shí)喂奶過(guò)多、過(guò)急，使寶寶來(lái)不及吞咽而嗆咳，均可以使乳汁逆流入鼻咽部，從咽鼓管進(jìn)入中耳而致急性中耳炎。因此，預防中耳炎，需注意喂乳姿勢，應該抱起寶寶來(lái)喂乳，人工喂奶時(shí)不要太多、太急。

    3.少擤鼻涕

    當寶寶鼻塞特別厲害時(shí)最好不要擤鼻涕，以防鼻涕和細菌經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳，引致急性中耳炎。

    居家護理

    1.勿信偏方

    有的父母聽(tīng)信謠言，采用所謂的偏方，將某些中藥或藥片磨成粉吹進(jìn)耳朵里，這是很危險的。如果藥末堵塞鼓膜的穿孔處，內耳鼓室內的膿液引流不暢，長(cháng)期刺激、腐蝕鼓膜，可使炎癥向周?chē)M織擴散。嚴重時(shí)膿液可向顱內蔓延，引起硬腦膜外膿腫、化膿性腦膜炎、腦膿腫等并發(fā)癥甚至面癱等，嚴重的并發(fā)癥將會(huì )有生命危險。

    2.物理退燒

    當確診為中耳炎并用藥治療后，寶寶仍然有發(fā)燒的現象，需要父母隨時(shí)測量體溫并進(jìn)行物理退燒，如果發(fā)燒超過(guò)38.5℃，仍需及時(shí)就醫。

    3.給寶寶剪指甲

    寶寶會(huì )出現耳痛和耳朵不舒服的現象，年齡太小的寶寶不會(huì )表達，可能表現出躁動(dòng)不安，或去拉扯受感染的耳朵，應給寶寶剪短指甲，避免寶寶抓挖耳朵。

    4.隨時(shí)看護

    寶寶得了中耳炎后，應該保證身邊隨時(shí)有家長(cháng)看護，因為寶寶有可能會(huì )出現惡心和嘔吐。若耳膜穿孔，會(huì )有分泌物流出。若已經(jīng)是慢性中耳炎，耳膜會(huì )增厚且結疤，耳膜活動(dòng)性下降甚至中耳腔產(chǎn)生膽脂瘤，這時(shí)就要家長(cháng)及時(shí)帶寶寶再次就醫，看是否需要手術(shù)治療了。

    NO.6流腦

    流腦是流行性腦脊髓膜炎的簡(jiǎn)稱(chēng)。冬季是流腦高發(fā)季節，爸爸媽媽們要提高警惕。該病是由呼吸道傳染，多數寶寶以上呼吸道炎癥為主，與感冒相似，只要休息好，抵抗力強，一般不會(huì )發(fā)展成腦膜炎。但如抵抗力差，繼續受冷，細菌可侵入血液循環(huán)，發(fā)生敗血癥，最終侵犯腦膜導致化膿性腦膜炎。

    流腦具有起病急、變化多、病情重、流行廣、傳播快的特點(diǎn)，流腦通常來(lái)勢兇猛，而且病死率高，危害性非常大。流腦起病急驟兇險，若搶救不及時(shí)，常于24小時(shí)內危及寶寶生命。流腦的潛伏期一般為2～3天，最長(cháng)不超過(guò)一周。流腦病毒傳染性極強，多發(fā)于小寶寶，6個(gè)月至2歲的寶寶因為寶寶自身抵抗力差最容易感染。

    預防

    1.避免寶寶上呼吸道感染，感染后要及時(shí)治療，以免發(fā)展成流腦。

    2.預防流腦的最佳方法是注射疫苗。

    3.在流行病高發(fā)期，媽媽盡量少帶寶寶去人口密集的場(chǎng)所。

    4.保持室內空氣清新，每天定期開(kāi)窗通風(fēng)，減少室內病菌含量。

    護理

    1.病室內應安靜通風(fēng)，嚴密觀(guān)察患兒血壓、皮膚瘀斑、瞳孔、呼吸、體溫等病情變化。對重癥、昏迷患兒作好口腔及皮膚護理，防止并發(fā)癥的發(fā)生。

    2.患兒飲食需給予易消化、富營(yíng)養的流汁或半流汁飲食。高熱患兒應多飲開(kāi)水，昏迷患兒需加床擋，注意保護患兒安全。

    3.患兒應絕對臥床休息，病室應保持安靜，避免強聲刺激，以防誘發(fā)驚。

    NO.7水痘

    從初冬到嚴冬，都是寶寶水痘的高發(fā)季節。水痘由水痘皰疹病毒引起的急性傳染病，主要發(fā)生在10歲以下寶寶身上。被感染后，通常經(jīng)過(guò)11～20天的潛伏期就會(huì )開(kāi)始發(fā)病，但在潛伏期間就已經(jīng)有傳染給他人的危險性了。

    水痘的潛伏期在14～21天左右，寶寶大約在感染2～3周發(fā)病。寶寶發(fā)病時(shí)全身會(huì )出現不適的表現，如身體有發(fā)熱癥狀，大約38℃～38.5℃，可能伴有咳嗽或腹瀉，胃口與精神較差;發(fā)熱的同時(shí)或后1～2天，寶寶皮膚會(huì )發(fā)癢。首先出現米粒大小的紅點(diǎn)，經(jīng)過(guò)幾小時(shí)或1天左右，小紅疹子就會(huì )轉變成水泡，有黃豆或綠豆大小，內含液體，周?chē)屑t暈;大約1～2天后，水泡開(kāi)始變得渾濁、凹陷，3～4天后水泡干燥并開(kāi)始結痂。寶寶水痘軀干處較多，四肢及頭面部較少，同時(shí)還伴有丘疹、皰疹等并發(fā)癥。

    預防

    1.注意通風(fēng)

    平時(shí)注意多開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣流通。

    2.板藍根預防

    如果寶寶已經(jīng)接觸過(guò)水痘病患者，可用板藍根30克～60克，水煎服，連續一周，對預防水痘有特效。

    3.接種水痘疫苗

    水痘疫苗是一種高度活性的減毒疫苗，適用于接種1歲以上至12歲以下之健康寶寶，只需打一劑。注射完成后于二星期左右體內可產(chǎn)生對抗水痘的抗體，其保護性可持續10年以上。注射后有效預防感染水痘的效果達98%。

    居家護理

    1.止癢

    發(fā)水痘時(shí)，全身發(fā)癢，可以讓醫生給寶寶開(kāi)一些適合的止癢藥物，千萬(wàn)別讓寶寶亂抓。

    2.剪短指甲

    把寶寶的指甲剪短，避免抓破傷口。

    3.保持清潔

    長(cháng)水痘期間，還是要幫寶寶洗澡。洗完澡后，可用浴巾吸干身上的水分，再抹上止癢藥。

    4.發(fā)熱護理

    發(fā)熱期間，注意多讓寶寶臥床休息，并注意給寶寶補充充足的水分，可用綠豆煎湯代茶飲，具有良好的清熱解毒作用。日常飲食也要以清淡、易消化為主。