）“到2020年，在全省穩定實(shí)現貧困人口醫療安全有保障，切實(shí)減輕農村貧困人口看病就醫經(jīng)濟負擔，防止和解決因病致貧、因病返貧問(wèn)題。”這是省衛計委、省民政廳、省財政廳、省扶貧辦日前聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于提高農村貧困人口醫療保障和救助水平的實(shí)施方案》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《方案》）中規定的。

    我省以基本醫療保險、大病保險和醫療救助三重醫療保障為主，疾病應急救助、社會(huì )捐助、慈善救助和商業(yè)保險等多種形式為輔，建立和完善扶貧對象醫療救助托底政策和工作機制，將貧困人口全部納入保障范圍，逐步提高保障水平。

    門(mén)診統籌補償不設起付線(xiàn)，重大疾病補償報銷(xiāo)比例不低于70%

    《方案》明確了保障對象：參加新型農村合作醫療的建檔立卡貧困人口；特困供養人員；最低生活保障家庭成員；低收入家庭的老年人、未成年人、重度殘疾人和重病患者；縣級以上人民政府規定的其他人群。

    根據《方案》，2016年，我省新農合人均籌資標準不低于560元。其中各級財政補助不低于410元，農民個(gè)人繳費不低于150元。以后年度按國家要求逐年提高籌資標準。

    門(mén)診統籌補償不設起付線(xiàn)，大額門(mén)診補償病種不少于20類(lèi)?！斗桨浮芬幎?，門(mén)診統籌補償主要用于參合農民一般門(mén)診補償，不設起付線(xiàn)，參合農民在鄉、村兩級定點(diǎn)醫療機構以及養老機構內設定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的門(mén)診費用按比例補償，補償比不低于50％，封頂線(xiàn)100—300元/人/年。大額門(mén)診補償主要用于參合農民患慢性病、重大疾病無(wú)住院指征但需長(cháng)期服藥或門(mén)診治療而發(fā)生的大額醫療費用補償，由統籌地區人民政府參照省衛計委確定的病種范圍，根據當地患病率、門(mén)診就診率等，確定補償病種，并分別設置起付線(xiàn)、補償比和封頂線(xiàn)。各地大額門(mén)診補償病種不少于20類(lèi)，也可根據當地實(shí)際需要增加其他病種。其中惡性腫瘤放化療、終末期腎病透析、白血病、重性精神病比照住院病人予以補償。

    政策范圍內住院費用補償比例達到75％左右?！斗桨浮访鞔_，住院補償要充分利用基金，根據當年籌資標準合理制定各級新農合定點(diǎn)醫療機構的起付線(xiàn)、補償比例和封頂線(xiàn)，政策范圍內住院費用支付比例達到75％左右，保證參合農民最大程度受益。封頂線(xiàn)每人每年15萬(wàn)元，全年累計計算，包括門(mén)診統籌補償、住院補償、住院分娩補助、大額門(mén)診補償等。重大疾病醫療救治補償另行計算。

    22類(lèi)重大疾病補償，報銷(xiāo)比例不低于70%。補償金額不計入新農合封頂線(xiàn)。

    對農村貧困人口在參合、住院等方面實(shí)施醫療救助

    《方案》指出，我省對農村貧困人口在參合、門(mén)診、住院方面實(shí)施醫療救助。

    特困供養人員個(gè)人應繳參合費用，由當地縣級財政給予全額資助；最低生活保障家庭成員個(gè)人應繳參合費用，由縣級財政按不低于60%比例給予資助；低收入家庭的老年人、未成年人、重度殘疾人和重病患者，納入扶貧開(kāi)發(fā)建檔立卡系統的貧困人口和縣級以上人民政府規定的其他人群個(gè)人應繳參合費用，由當地財政根據財力給予適當資助。

    對因患慢性病需要長(cháng)期服藥或者患重特大疾病需要長(cháng)期門(mén)診治療，導致自負費用較高的醫療救助對象，給予門(mén)診救助。對衛生計生部門(mén)已明確診療路徑、能夠通過(guò)門(mén)診治療的病種，可采取單病種付費等方式開(kāi)展門(mén)診救助；對其中患重特大疾病，醫療費用花費較大的，可在最高限額內適當提高門(mén)診救助標準。

    重點(diǎn)救助對象在縣域內住院實(shí)行先診療后付費，個(gè)人無(wú)須繳納押金，出院結算時(shí)只交納自付費用。住院費用經(jīng)新農合、大病保險等補償后，再根據救助對象分類(lèi)實(shí)行不同救助政策。特困供養人員救助不設起付線(xiàn)，合規醫療費用在年度限額內100%救助；最低生活保障家庭成員合規醫療費用救助不設起付線(xiàn)，合規醫療費用在年度限額內按不低于70%比例救助。