影響精子發(fā)生的藥物化療藥

    幾乎所有化療藥物都會(huì )不同程度地損害男性生精能力，不過(guò)其損害程度與化療藥物的種類(lèi)、劑量和該藥物使用的時(shí)間有關(guān)。常用對生育有影響的化療藥物有：環(huán)磷酰胺、長(cháng)春新堿、鹽酸阿糖胞甙、阿霉素、順鉑、氮烯咪胺、鹽酸丙卡巴肼、依托泊甙等。

    ●激素類(lèi)藥

    如果長(cháng)期大劑量應用雄激素及抗雄激素藥物如雌激素及合成類(lèi)固醇等藥物，可干擾下丘腦-垂體-性腺軸，進(jìn)而抑制睪丸的生精功能。

    ●抗寄生蟲(chóng)藥物

    如芐吲唑酸、奎寧、尼立達唑、阿的平和氯奎等可短暫性抑制精子的發(fā)生及成熟。

    ●其他藥物

    如治療痛風(fēng)的秋水仙堿、別嘌呤醇可直接擾亂精子DNA的合成，能使遺傳物質(zhì)成分改變、染色體異常和精子畸形；還有二氯二酰二胺類(lèi)等殺蟲(chóng)藥物也具有抑制生精的作用；此外二硝基吡咯類(lèi)、硝基呋喃妥因類(lèi)、抗癌用的烷化劑以及從棉籽中提取的棉酚等，都會(huì )抑制睪丸生精功能；值得注意的是酮康唑、嗎啡、可卡因、大麻等也可損害精子生成。

    影響精子成熟/獲能的藥物

    劉貴華介紹，抗雄激素化合物甲基氯地孕酮醋酸脂以及氯代甘油類(lèi)藥物可影響精子的成熟、抑制附睪內的精子功能而使其失去受精能力。鈣離子通道阻滯劑也會(huì )抑制正常的受精過(guò)程。米非司酮可直接抑制外環(huán)境中鈣離子的跨膜進(jìn)入精子的過(guò)程，使精子內游離鈣離子水平下降，結果導致精子運動(dòng)減弱，甚至消失。魚(yú)甘油酸鈉可引起附睪內環(huán)境的變化又影響到精子的成熟，使精子活力減弱或消失。

    柳氮磺胺吡啶可干擾附睪功能，從而影響精子的活力和受精能力。

    影響射精的藥物

    部分治療高血壓藥物如β-受體阻滯劑心得安可影響性欲和勃起功能。呱乙啶、甲硫達嗪等藥物可使服藥者射精量減少，甚至不射精。此外有些藥物如安寧、氯丙咪嗪可以抑制射精反射，引起延遲或不射精。安體舒通可能損害勃起功能和性欲而影響生育。

    ●其他藥物

    目前有研究指出干擾素、拉米夫定、阿德福韋酯等治療乙型肝炎的藥物可能會(huì )對精子的密度、活力造成一定影響。此外外用藥物如表面活性劑、有機金屬化合物(醋酸苯汞等)以及弱酸等，有直接殺滅精子的作用。若經(jīng)常使用這類(lèi)外用藥物治療女性生殖道疾病，如陰道內塞藥等，也可能會(huì )影響生育。

    停藥3-6月再造人

    藥物對男性生精及精子發(fā)育的影響不僅與藥物用量有關(guān)，也與患者本身對藥物的敏感性有關(guān)，在藥物作用方面存在著(zhù)個(gè)體差異，并非所有的用藥者均可造成這種損害。因此，如果您萬(wàn)一服用了以上一種或多種藥物也不必驚慌，停藥3-6月以后一般可消除藥物對生精功能的不良影響。