出場(chǎng)專(zhuān)家 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫院心外科副教授 孫宏濤

冬季是一年中最冷的季節。冠心病患者應該如何安全過(guò)冬？中國醫學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫院心外科副教授孫宏濤，從多年的經(jīng)驗出發(fā)，為冠心病患者總結了寒冷冬季的“護心寶典”。

冬季是呼吸系統疾病的高發(fā)期，如上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等，這些疾病都會(huì )使冠心病患者加重病情，應該盡量避免感冒。冠心病患者如出現心絞痛，要絕對臥床休息，環(huán)境保持安靜，減少心肌的耗氧量，同時(shí)舌下可含服消心痛、硝酸甘油等擴張冠狀血管的藥物。若多次含服硝酸甘油后疼痛仍不緩解，胸痛持續30分鐘以上，應考慮心肌梗死的發(fā)生，應立刻嚼服阿司匹林300mg，盡快撥打急救電話(huà)，請醫護人員幫助送往醫院求治，同時(shí)安慰、鼓勵患者，幫助其克服“恐懼感”。

孫宏濤表示，對于突然意識喪失，心跳停止的患者，家人不要輕易搬動(dòng)，而應在呼叫救護車(chē)的同時(shí)，爭分奪秒就地進(jìn)行心外按摩。對于出現急性心肌梗死征兆的其他患者，可以在病情穩定后，盡早就醫。此外，孫宏濤還為冠心病患者總結了一套“護心寶典”。

首先，冠心病患者一定要注意保暖，早晚記得多加衣服，避免受涼。最好居住在暖氣充足的房間里，天氣冷的時(shí)候減少外出，避免寒冷的刺激。合并高血壓等慢性疾病的冠心病患者，尤其要注意定期服用降壓藥，避免血壓波動(dòng)，增加心肌耗氧量，導致心絞痛的發(fā)生。

其次，冠心病患者要適量鍛煉，避免久臥不動(dòng)，最好選擇下午較暖和的時(shí)間進(jìn)行適量的體育鍛煉，避免晨練。按時(shí)服藥，合理膳食，低鹽、低脂、低糖、多吃蔬菜、水果，多喝水。

第三，冠心病患者一定要保證排便正常。中老年人因飲食習慣改變，纖維素攝入減少，飲水量減少，活動(dòng)量減少，加上內分泌改變，各臟器功能下降，腸蠕動(dòng)功能減弱，易患各種類(lèi)型便秘。便秘對冠心病患者是一種非常危險的情形，而冠心病又容易加重和誘發(fā)便秘，加重心臟負荷。當冠心病患者用力排便時(shí)，腹腔內壓力和心內壓力增加，氧耗量增加，導致心率加快，心肌收縮力增強，心肌耗氧量增加，心肌缺血狀態(tài)加重，心臟負擔急劇增加極易引起心絞痛發(fā)作，嚴重者可誘發(fā)急性心肌梗塞，心絞痛性暈厥，甚至猝死。

第四，年關(guān)將近，冠心病患者在節日期間還要注意休息與飲食，避免“節日病”。