2016年，河北省分級診療試點(diǎn)全面鋪開(kāi)，家庭醫生簽約服務(wù)有序啟動(dòng)。京津冀二級以上醫療機構合作已達260多家。今年，家庭醫生簽約服務(wù)覆蓋率要達到30%以上，重點(diǎn)人群覆蓋率達到60%。承接京津優(yōu)質(zhì)醫療資源轉移，在全省二級以上醫療機構推動(dòng)“院院”聯(lián)合、引進(jìn)優(yōu)勢專(zhuān)科、開(kāi)展共建共管。

昨日，2017年度全省衛生計生工作會(huì )議在石家莊召開(kāi)，全面總結了2016年全省衛生計生工作，并安排部署了2017年重點(diǎn)工作任務(wù)。按照計劃，統籌推進(jìn)京津冀醫療衛生協(xié)同發(fā)展、計劃生育服務(wù)管理改革、優(yōu)化生育全程服務(wù)、公共衛生和基本醫療服務(wù)能力提升、中醫藥強省建設、實(shí)施健康扶貧工程、大健康新醫療產(chǎn)業(yè)發(fā)展等將是今年的重點(diǎn)工作。

家庭醫生今年簽約服務(wù)覆蓋率要達到30%

河北省衛生和計劃生育委員會(huì )主任張紹廉表示，今年要重點(diǎn)圍繞五個(gè)關(guān)鍵領(lǐng)域靶向施策、精準發(fā)力，加快形成基本醫療衛生制度框架，推動(dòng)醫改取得新突破。

其中，分級診療作為深化醫改的關(guān)鍵所在，今年將推行家庭醫生簽約服務(wù)，落實(shí)“基層首診”。各地要堅持“積極穩妥、群眾自愿、穩步擴面”原則，以老年人、慢性病患者、婦幼等為重點(diǎn)人群，組建簽約服務(wù)隊伍，今年簽約服務(wù)覆蓋率要達到30%以上，重點(diǎn)人群覆蓋率達到60%。

同時(shí)還要抓住轉診重點(diǎn)，落實(shí)“雙向轉診”。一方面，要提升基層服務(wù)能力，加強全科醫生培養；另一方面，要建立健全雙向轉診規范，明確各級醫院診療能力、收治范圍、病種等，有效解決“上轉容易下轉難”問(wèn)題，力爭縣域內就診率達到90%左右。

藥品加成公立醫院9月底前實(shí)施藥品零差率銷(xiāo)售

國家要求，2017年要實(shí)現城市公立醫院綜合改革全覆蓋，屆時(shí)所有公立醫院將全部啟動(dòng)以取消藥品加成為突破口的綜合改革。

2017年，石家莊等5個(gè)非試點(diǎn)市要積極爭取黨委政府支持，確保6月底前以市政府名義正式上報國家改革實(shí)施方案，9月底前實(shí)施藥品零差率銷(xiāo)售。其中，石家莊作為省會(huì )，醫院數量多、隸屬關(guān)系復雜，尤其要科學(xué)審慎研究制定方案，確保新舊機制平穩轉換。

張紹廉還表示，新一年將積極促進(jìn)支付方式改革，深化藥品供應保障體系，建立健全綜合監管制度。確保到2017年底，全省公立醫院醫療費用增幅控制在10%以下，將短缺藥品監測點(diǎn)范圍擴大到各市。把監管重心轉向全行業(yè)，加大執法力度，繼續開(kāi)展醫療機構依法執業(yè)專(zhuān)項監督檢查。

京津冀合作二級以上醫療機構推動(dòng)“院院”聯(lián)合

2016年，我省成功簽訂《京津冀衛生計生事業(yè)發(fā)展行動(dòng)計劃（2016-2017）》，開(kāi)展京津冀三地臨床檢驗結果互認、醫學(xué)影像檢查資料共享、醫師區域注冊和跨區域執業(yè)注冊政策試點(diǎn)。

同時(shí)還簽訂了藥品醫用耗材集中采購協(xié)議，正式啟動(dòng)京津冀聯(lián)合采購工作。實(shí)行掛網(wǎng)藥品資質(zhì)和藥品中標價(jià)格互認，可比較品種藥價(jià)較上年度平均下降15%左右。省級跨域異地結算平臺與國家平臺對接，京津冀異地住院費用結算有序推進(jìn)。截至目前，全省與京津合作的二級以上醫療機構已達260多家，合作項目400余個(gè)。

京津冀將進(jìn)一步推動(dòng)信息的互認共享。完善醫療機構臨床檢驗結果互認和醫學(xué)影像檢查資料共享工作，探索延伸和拓展醫療信息平臺服務(wù)功能。同時(shí)開(kāi)展醫療衛生技術(shù)人才培訓交流，試點(diǎn)開(kāi)展醫師電子化注冊，共享信息、互認資質(zhì)，建立人才協(xié)同發(fā)展制度體系。

張紹廉表示，2017年將進(jìn)一步完善資質(zhì)審核結果互認、藥品采購價(jià)格互認和藥品供應保障機制，搭建三地藥品、醫用耗材采購信息共享平臺。

醫養結合超半數養老機構可提供醫療服務(wù)

2016年，全面兩孩政策順利實(shí)施，預計全年出生人口103萬(wàn)左右。2017年全面推行網(wǎng)上生育登記，年底前在90%以上的縣建成計劃生育回訪(fǎng)中心。加快整合衛生計生行政管理、公共衛生、婦幼保健、執法監督機構隊伍，推進(jìn)職能融合、工作轉型、服務(wù)升級，實(shí)現衛生計生工作“雙加強”。

大力開(kāi)展“健康家庭行動(dòng)”，扎實(shí)推進(jìn)醫養結合工作，實(shí)現50%以上的養老機構為入住老年人提供醫療衛生服務(wù)，80%以上的醫療機構開(kāi)設老年人優(yōu)先掛號、優(yōu)先就醫等便利通道。

2017年要實(shí)施“新市民健康城市行”，啟動(dòng)“健康教育促進(jìn)動(dòng)車(chē)組”，加強對流動(dòng)人口和留守兒童健康關(guān)愛(ài)。優(yōu)化婦幼健康服務(wù)，加強出生缺陷綜合防治，完善產(chǎn)前篩查、診斷網(wǎng)絡(luò )建設，開(kāi)展孕婦免費唐氏篩查。

中醫藥強省促進(jìn)中醫藥與養老、旅游等融合發(fā)展

當下社會(huì )，職業(yè)病、慢性病頻發(fā)，2017年我省將推進(jìn)健康影像因素監測評價(jià)，加強重點(diǎn)職業(yè)病、慢性病危險因素監測和健康素養監測工作，并落實(shí)艾滋病宣傳教育和綜合干預措施，開(kāi)展結核病分級診療和綜合防治服務(wù)模式試點(diǎn)。

同時(shí)，今年將加快中醫藥強省建設步伐。加快啟動(dòng)《河北省發(fā)展中醫條例》修訂工作。扎實(shí)推進(jìn)深化醫改中醫藥工作，積極參與分級診療制度建設，開(kāi)展單病種付費方式改革。

“十三五”期間，要進(jìn)一步加強基層醫療機構國醫堂建設，打造區域和基層中醫專(zhuān)科診療中心。抓好京津冀重點(diǎn)中醫專(zhuān)科協(xié)同病房建設。加快發(fā)展中醫藥產(chǎn)業(yè)，實(shí)施中藥標準化項目，加強對項目承擔企業(yè)的監督管理。深化中醫醫養結合試點(diǎn)，推進(jìn)中醫藥健康旅游示范基地建設，促進(jìn)中醫藥與養老、旅游等融合發(fā)展。