隨著(zhù)生活水平提高和營(yíng)養改善，人們的身高總體上是一代高過(guò)一代，大約是每10年增高1厘米的趨勢。而當前的人才競爭和就業(yè)壓力，使得家長(cháng)對孩子的身高愈加重視，矮小遂成為兒童就診的一個(gè)常見(jiàn)原因。

在門(mén)診中，經(jīng)常遇到迫切求治的青少年，他們處于青春發(fā)育的中后期，矮小且生長(cháng)速度已緩慢，經(jīng)檢查骨骺已閉合或接近閉合，雖然家長(cháng)們不惜代價(jià)要求治療，但往往為時(shí)已晚。生長(cháng)是條單行線(xiàn)，錯過(guò)了就再沒(méi)有回頭的機會(huì )。這里糾正幾個(gè)兒童身高問(wèn)題的誤區。

誤區一：關(guān)注孩子身高，卻不了解孩子的生長(cháng)發(fā)育規律

很多家長(cháng)帶孩子來(lái)就診，當被問(wèn)到孩子從小到大是怎么長(cháng)的？一年能長(cháng)幾厘米時(shí)，大多數家長(cháng)都只會(huì )搖頭，說(shuō)不清楚或拿不出既往生長(cháng)記錄。其實(shí)，生長(cháng)是一個(gè)連續漸進(jìn)的過(guò)程，只有充分了解人體生長(cháng)發(fā)育的規律，并在孩子成長(cháng)的整個(gè)年齡階段定期監測身高及發(fā)育變化，才能及早發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)干預治療。

身高增長(cháng)規律：出生第一年增長(cháng)最快，約長(cháng)25-27厘米；第二年增長(cháng)10-12厘米；2歲以后到青春期前，年增長(cháng)為5-8厘米。一般女童在10歲、男童在12歲進(jìn)入青春期快速生長(cháng)期。青春期身高猛長(cháng)的時(shí)間一般持續3年左右，男孩每年可增長(cháng)7-9厘米，最多可達10-12厘米，整個(gè)青春期平均長(cháng)高28厘米；女孩每年可增長(cháng)6-8厘米，整個(gè)青春期平均長(cháng)高25厘米。男童進(jìn)入青春期比女童晚兩年，結束時(shí)間也推遲兩年。女童身高增幅最大的時(shí)間多在月經(jīng)初潮前12個(gè)月，接近初潮的6個(gè)月身高增速開(kāi)始減慢，初潮后身高增速明顯減慢，一般身高還可增長(cháng)4-7厘米。一般正常發(fā)育的女孩13歲、男孩15歲后生長(cháng)空間剩余3-5厘米。

誤區二：發(fā)現孩子矮，但有“等一等”心態(tài)，想著(zhù)孩子最后趕上正常

造成孩子身材矮小有很多因素，體質(zhì)性發(fā)育延遲只是其中的一種。家長(cháng)自認為孩子是晚發(fā)育，因此采取觀(guān)望的態(tài)度等待孩子長(cháng)高，這種認知往往讓孩子錯過(guò)最佳的治療期，導致孩子最終增高無(wú)望、遺憾終生。

當身材矮小或生長(cháng)緩慢（每年身高增長(cháng)低于5厘米）時(shí)，首先需要排除可能的疾病因素。內分泌疾病、慢性疾?。ㄈ绺窝?、哮喘、心臟?。?、遺傳代謝性疾病、染色體異常等都會(huì )影響孩子的身高增長(cháng)，究竟孩子是不是晚長(cháng)，需要醫生檢查了才能判斷。發(fā)現孩子有了長(cháng)個(gè)兒?jiǎn)?wèn)題，家長(cháng)應該及時(shí)帶孩子到兒童生長(cháng)發(fā)育專(zhuān)科或兒科內分泌就診。年齡越小，生長(cháng)潛力和空間就越大。如果等到骨骺線(xiàn)接近閉合，就沒(méi)有改善的機會(huì )了。

誤區三：盲目補充營(yíng)養，反而造成過(guò)剩，影響孩子長(cháng)個(gè)兒

以前孩子不長(cháng)個(gè)兒常常是因為營(yíng)養不足，而現在許多孩子卻因為營(yíng)養過(guò)剩，發(fā)育提前，促使身高生長(cháng)提前停止。

營(yíng)養過(guò)?？梢詫е聝和栽缡?，使青春期早到，性發(fā)育期提前，這樣的孩子在一定年齡階段可以表現得比同齡兒高，但是，過(guò)早的發(fā)育促進(jìn)骨骼生長(cháng)板的提早閉合，最終成為矮個(gè)子。應注意兒童營(yíng)養均衡，不要過(guò)多攝入高蛋白、高脂肪食物，防止超重、肥胖，多吃自然的食品，在身體健康時(shí)，不要隨便給孩子吃營(yíng)養品和保健品。

以下情況需要及時(shí)就診：

(1)女孩8歲前、男孩10歲前出現性征發(fā)育，身高生長(cháng)速度明顯加快。

(2)父母身高偏矮，學(xué)齡期孩子身高偏高，較同齡兒發(fā)育早，需要生長(cháng)評估。

(3)女孩月經(jīng)初潮早于10歲，或月經(jīng)初潮時(shí)身高低于145厘米。

（4）男童12歲前變聲，身高中等或以下者，需要生長(cháng)評估。

誤區四：沒(méi)有意識到學(xué)習壓力也會(huì )影響孩子身高

在保障身體健康、營(yíng)養均衡的情況下，身高潛能的充分發(fā)揮，需要擁有一個(gè)良好的生活制度和良好的情緒。

不良的睡眠習慣如晚睡、睡眠不足都會(huì )影響身高的增長(cháng)。人體的生長(cháng)取決于腦垂體前葉分泌的生長(cháng)激素，而生長(cháng)激素主要在睡眠時(shí)分泌。因此，孩子的睡眠習慣不可輕視，不管是什么原因，不要讓孩子熬夜。此外，孩子還需要充足的鍛煉，運動(dòng)后生長(cháng)激素也會(huì )分泌增多，鍛煉能增加新陳代謝，促進(jìn)骨骼生長(cháng)，又能增強機體的防病能力，減少疾病，并預防肥胖。

兒童沉重的學(xué)習壓力，長(cháng)期精神緊張，也會(huì )影響長(cháng)個(gè)兒，家長(cháng)要幫助孩子做好生活安排，協(xié)調好學(xué)習、運動(dòng)和睡眠時(shí)間，消除緊張情緒，讓孩子在快樂(lè )生活、學(xué)習中成長(cháng)。不能以犧牲孩子的睡眠、戶(hù)外活動(dòng)來(lái)?yè)Q取學(xué)習的成果。

誤區五：盲目吃增高藥，盲目追求高個(gè)子

如果孩子是因為疾病而影響了身高，盲目吃增高藥，不僅沒(méi)有作用，反而很可能耽誤孩子的病情。目前市場(chǎng)上的“增高產(chǎn)品”較常見(jiàn)的是一些以賴(lài)氨酸、鈣、鋅等氨基酸、微營(yíng)養素、維生素為主要成分的保健品或保健食品。如果不經(jīng)檢查，不辨原因，盲目輕信和服用這些功效不確定的保健品，可能既浪費了金錢(qián)，又貽誤了最佳治療時(shí)機。有些產(chǎn)品如果含有促進(jìn)骨骺加速閉合的物質(zhì)，短期內可能看到生長(cháng)加快，實(shí)際上加快了成熟速度，縮短了生長(cháng)期，反而會(huì )降低最終的身高。

建議：家長(cháng)應定期監測孩子的身高變化，重視每年體檢數據，了解孩子生長(cháng)水平及生長(cháng)速度，在青春期開(kāi)始的年齡段（8-10歲的女孩，10-12歲的男孩）最好做一次全面的生長(cháng)發(fā)育檢查和評估，這樣才能早發(fā)現問(wèn)題。

遺傳決定個(gè)體的身高發(fā)展潛力，后天因素影響潛力的發(fā)揮程度，我們需要做的就是，消除影響身高增長(cháng)的不利因素，提供各種有利因素，使潛力充分發(fā)揮出來(lái)，不留下遺憾。