沒(méi)有交住院押金，只簽訂了一份協(xié)議書(shū)，醫院就給我安排了病房和醫生。經(jīng)過(guò)精心治療，我現在的身體狀況比以前好多了。”說(shuō)起前不久自己住院看病的經(jīng)歷，今年60多歲的曲周縣南街村貧困戶(hù)侯亮激動(dòng)地告訴記者，如果沒(méi)有現在的好政策，他不會(huì )到縣醫院住院看病。

         侯亮說(shuō)的好政策，是河北省實(shí)施的貧困人口縣域內住院“先診療、后付費”服務(wù)。

         “他孤身一人，以低保為生。”侯亮的哥哥說(shuō)，侯亮患心臟病好多年了，一直以來(lái)，他只是靠藥物維持，也沒(méi)有做過(guò)全面系統的治療。近年來(lái)，他雖然參加了城鄉居民醫保，但住院需要先交納押金，籌這個(gè)錢(qián)對他來(lái)說(shuō)太困難。

         在河北省農村，像侯亮這樣的貧困患者還有很多。為有效緩解農村貧困人口住院墊資壓力和費用負擔，今年，省衛生計生委、省人力資源和社會(huì )保障廳等六部門(mén)聯(lián)合發(fā)文，在全省積極推進(jìn)貧困人口縣域內住院“先診療、后付費”工作。該文件明確規定，農村建檔立卡貧困人口，特困供養人員，最低生活保障家庭成員，低收入家庭中的重病患者、60周歲（含）以上老年人和低收入家庭中的獨生子女傷殘、死亡家庭的父母，因醫療自付費用過(guò)高導致家庭無(wú)力承擔的患者等，到所在地縣域內的定點(diǎn)醫院住院，無(wú)需交納押金，出院時(shí)只需支付自付的那部分費用即可。

          “‘先診療、后付費’的政策，確實(shí)幫了像我這樣的貧困病人。”侯亮說(shuō)，他這次住院沒(méi)作一點(diǎn)難，雖然花了6000多元，但出院時(shí)自己僅支付了自費的那一小部分。

            記者從相關(guān)部門(mén)了解到，貧困患者在縣域內定點(diǎn)醫院看病，只要符合醫保規定的住院條件，持社會(huì )保障卡（或按當地醫保就醫規定的身份證明）、有效身份證件和扶貧部門(mén)出具的貧困證明或民政部門(mén)出具的低保、特困等相關(guān)證明（證件），就可隨時(shí)順利地辦理住院手續。

           為方便貧困患者住院治療，河北省還建立完善了參保農村貧困患者醫療費用縣域內“一站式”報銷(xiāo)結算制度，即要求醫保經(jīng)辦機構、醫療救助經(jīng)辦機構加大信息化建設力度，直接與定點(diǎn)醫院的信息系統對接，從而實(shí)現基本醫療保險、大病保險、醫療救助“一站式”即時(shí)報銷(xiāo)結算。定點(diǎn)醫院則設立綜合服務(wù)窗口，集中辦理農村貧困患者的住院費用結算工作。

           著(zhù)眼落實(shí)好這一惠民政策，省人力資源和社會(huì )保障廳聯(lián)合省財政廳、省民政廳印發(fā)了《關(guān)于調整新增報銷(xiāo)待遇資金撥付方式的通知》，改進(jìn)新增報銷(xiāo)待遇資金撥付方式，將原來(lái)由人力資源和社會(huì )保障部門(mén)、大病管理機構、民政部門(mén)分別兌現的新增待遇，調整為由人力資源和社會(huì )保障部門(mén)對貧困人口統一支付基本醫保、大病保險、醫療救助三段新增報銷(xiāo)待遇資金，統一結算在定點(diǎn)醫院記賬的基本醫保、大病保險、醫療救助三段新增報銷(xiāo)待遇資金。

           此外，河北省還專(zhuān)門(mén)開(kāi)發(fā)運行了“基本醫保+大病保險+醫療救助”三重保障信息系統，將政策嵌入到信息系統之中，實(shí)現三重保障“一站式”報銷(xiāo)結算。截至目前，河北省各設區市都出臺了“先診療、后付費”工作方案，共有1200多家縣級醫院和鄉鎮衛生院實(shí)現了“先診療、后付費”“一站式”結算服務(wù)，8萬(wàn)余人享受了此政策。

         不僅要給貧困群眾提供方便快捷的醫療服務(wù)，還要有效減輕其看病負擔。對此，河北省要求各定點(diǎn)醫院在保障醫療質(zhì)量與安全的基礎上，嚴格出入院標準，嚴格執行自費藥品、自費診療項目患者（或家屬）簽字制度和住院費用“一日清單”制度，切實(shí)做到因病施治、合理治療，合理控制醫療費用。同時(shí)，還積極做好參保農村貧困住院患者轉診管理，引導貧困患者常見(jiàn)病、多發(fā)病在縣域內就醫，真正形成“基層首診、雙向轉診”的合理就醫模式。

        據介紹，目前，在縣域內，河北省貧困人口看病就醫實(shí)現了“先診療、后付費”“一站式”結算。異地就醫的，在已開(kāi)通直接結算的醫院憑社?？ê蛡浒甘掷m直接結算；未開(kāi)通的，在參保地醫保經(jīng)辦機構現金結算報銷(xiāo)，群眾也只需跑一趟。