您知道“鏡面人”嗎？正常人都是心臟在左側，胃在左側，肝在右側，而“鏡面人”的這些器官的位置恰恰相反，就像是正常器官的鏡中像。日前，河北省胸科醫院心外科就收治了一名心臟上有“窟窿”的“鏡面人”。經(jīng)過(guò)介入微創(chuàng )治療，該患者已成功“補心”并順利出院。

五臟六腑全反了

這是一名20歲的小伙兒，要不是最近的患病住院他仍然不知道自己是 “鏡面人”。

1個(gè)多月前，他無(wú)明顯誘因出現咳嗽、咳痰，并且運動(dòng)時(shí)會(huì )心慌氣短，剛開(kāi)始以為是感冒咳痰，就喝了點(diǎn)感冒藥，但不僅沒(méi)有效果，胸悶氣短越來(lái)越重了。

于是他來(lái)到河北省胸科醫院，一檢查可把小伙兒全家嚇壞了。原因是他胸腹腔的所有臟器都與常人位置相反。

據了解，“鏡面人”是一種極為少見(jiàn)的人體內臟解剖變異，指心、肺、橫膈、肝、脾、胃、腸等全部?jì)扰K的位置呈180度反位，但其循環(huán)、呼吸、消化等功能均正常。對引起內臟反位的原因尚無(wú)定論，多認為與家庭遺傳有關(guān)，染色體結構的畸變可能為內臟反位的基本原因。

介入治療成功“補心”

內臟反位并不是小伙兒疾病所在，問(wèn)題在于他的右位心上有個(gè)“窟窿”，在醫學(xué)上稱(chēng)為先天性心臟房間隔缺損。這是一種較常見(jiàn)的先天性心臟畸形疾病，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過(guò)程中出現異常，導致左、右心房之間遺留孔隙，多數患者在兒童期癥狀多不明顯，一般到青年時(shí)期才有明顯的氣急、心悸、乏力等。

針對他的病情，傳統的開(kāi)胸手術(shù)則相對簡(jiǎn)單易行，但該科室主任孟自力考慮，這名患者年齡尚小，今后還要面臨戀愛(ài)、結婚等諸多問(wèn)題，創(chuàng )傷小、不影響正常生活的“經(jīng)皮房間隔缺損封堵術(shù)”也就成了最理想的治療手段。

那么，問(wèn)題又來(lái)了。孟自力說(shuō)，對于普通患者來(lái)說(shuō)，介入手術(shù)并無(wú)多大難度，但如果是“鏡面人”，還是有相當的挑戰性。因為整個(gè)操作都是反向的，而且這種反向操作需要依賴(lài)術(shù)者的思維轉換和操作轉換，對術(shù)者的要求非常高。

有關(guān)鏡面右位心的介入治療，在業(yè)內也鮮有臨床經(jīng)驗和相關(guān)報道。

讓人欣慰的是，孟自力克服一道道技術(shù)難關(guān)，僅用20分鐘就將一枚精致的封堵傘成功放置在房間隔缺損處，手術(shù)順利完成。

術(shù)后，小伙兒高興地說(shuō)，“連我自己都不相信我是做過(guò)心臟手術(shù)的人。”