AED——能與死神“賽跑”的機器，正越來(lái)越多進(jìn)入人們視野。近日正在召開(kāi)的地方兩會(huì )上，多位人大代表建議推動(dòng)布設AED并加大急救培訓力度。

能利用“黃金4分鐘”的AED普及遠遠不足

AED——自動(dòng)體外除顫器，是可被非專(zhuān)業(yè)人員使用的搶救心臟性猝死患者的醫療設備。

“目前搶救成功的病人中十有八九都是因為用了AED。”北京急救醫療救援中心資深專(zhuān)家賈大成介紹。統計顯示，深圳自2017年10月全市投放AED以來(lái)，已通過(guò)AED先后挽救12個(gè)人的生命。僅2019年12月以來(lái)就通過(guò)AED成功挽救4名心搏驟?；颊?。

《中國心血管病報告2018》顯示，估計我國每年發(fā)生心臟性猝死54.4萬(wàn)例。有數據表明，當前，在院外發(fā)生的猝死救治成功率只有1%左右。

醫學(xué)研究表明，在最佳搶救時(shí)間的“黃金4分鐘”內進(jìn)行心肺復蘇和除顫，有很大概率能挽救生命。如果能在1分鐘內完成除顫，成功率可達90%；3分鐘內進(jìn)行，成功率達70%；每延誤1分鐘，成功率就會(huì )下降10%。

然而，無(wú)論公眾對AED的認知還是設備普及率，都還遠未達到理想水平。記者走訪(fǎng)北京望京、建國門(mén)、國貿等多個(gè)樞紐地鐵站，都未看到AED設備。北京地鐵系統工作日日均客流超過(guò)1000萬(wàn)人次，近年來(lái)也出現過(guò)乘客猝死事件，但問(wèn)及AED設備，工作人員都表示“不知道什么時(shí)候配”。在北京百余家大型商場(chǎng)中，也只有北京市百貨大樓等區區幾家配置了AED。

據悉，截至2018年，在全國范圍內AED安裝約15000臺，平均每10萬(wàn)人口約1臺。這與國際發(fā)達國家平均每10萬(wàn)人口幾百臺的差距較大。

此外，不同城市的AED配置率差異較大。據統計，目前，深圳和上海是國內AED配置最多的城市。深圳計劃由政府財政出資購置5000臺AED，并于2020年底前完成采購安裝。上海市公共場(chǎng)所AED數量已超過(guò)1000臺，但在其他一些城市，AED配置數量只有幾百、幾十，甚至是個(gè)位數。

AED推廣難點(diǎn)在哪里？

AED推廣難首先是強制性不足。記者了解到，目前一些城市雖然針對公共場(chǎng)所安裝AED出臺了相關(guān)條例，但都以鼓勵和倡導配備及使用AED為主，并非強制性要求。

此外，資金來(lái)源也是阻礙AED推廣的一個(gè)重要因素。業(yè)內人士表示，當前，AED價(jià)格大幅下降，一臺設備10年前大概要4萬(wàn)元-5萬(wàn)元，現在2萬(wàn)元左右就足夠了。后期維護也比較簡(jiǎn)單，幾千元就能下來(lái)。但是，在不少單位看來(lái)，這筆費用的支出也是負擔。當前，很多AED的投放都來(lái)自個(gè)人購買(mǎi)，以及企業(yè)或紅十字會(huì )捐贈。

即便如此，很多單位和公共部門(mén)仍對鋪設AED持懷疑態(tài)度，有些干脆拒絕接受。在他們看來(lái)，配置AED除了需要承擔后期設備維護及培訓，更重要的是需承擔相應的急救責任，存在不少風(fēng)險。

另一方面，即便有了設備，“不敢用不會(huì )用”的矛盾突出。記者在商場(chǎng)和地鐵站周?chē)S機詢(xún)問(wèn)數十位行人，是否了解并愿意使用AED，50%的人表示聽(tīng)說(shuō)過(guò)但不會(huì )用且不敢用，僅有20%的人稱(chēng)接觸過(guò)。

專(zhuān)家表示，由于絕大多數公眾對AED的認知水平較低，不會(huì )使用的情況普遍存在。另外，對民法總則規定的相應條款了解不夠，不敢使用的情緒廣泛存在，導致公眾對使用AED等急救設施救人缺乏主動(dòng)性和積極性。

國家衛健委稱(chēng)正推動(dòng)普及AED入法

《健康中國行動(dòng)（2019-2030年）》明確提出，完善公共場(chǎng)所急救設施設備配備標準，在學(xué)校、機關(guān)、企事業(yè)單位和機場(chǎng)、車(chē)站、港口客運站、大型商場(chǎng)、電影院等人員密集場(chǎng)所配備急救藥品、器材和設施，配備自動(dòng)體外除顫器（AED）。

前不久，十三屆全國人大常委會(huì )第十五次會(huì )議審議通過(guò)的基本醫療衛生與健康促進(jìn)法也明確，公共場(chǎng)所應當按照規定配備必要的急救設備、設施。

北京中醫藥大學(xué)法律系醫藥衛生法學(xué)副教授鄧勇認為，將公共場(chǎng)所配備急救設備設施寫(xiě)入法律，為落實(shí)健康中國行動(dòng)相關(guān)要求提供了法律保障，將促進(jìn)有關(guān)部門(mén)確保資金到位、明確管理責任、加強人員培訓，共同推動(dòng)提高公共場(chǎng)所急救設備設施普及率。

國家衛健委相關(guān)負責人表示，下一步將與相關(guān)部門(mén)共同推動(dòng)AED的配置和普及使用，科學(xué)規范指導AED鋪設使用，在公共場(chǎng)所合理配置AED，有效保障施救人的合法權益。目前，正在積極推進(jìn)立法進(jìn)程，并從多角度開(kāi)展相關(guān)研究，助力AED普及。

在加強AED的使用培訓方面，據悉，北京、天津、廣東、海南、重慶等11個(gè)省市開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)+院前醫療急救試點(diǎn)工作，鼓勵利用信息化手段，探索提升AED使用率，拓展急救常識技能培訓范圍。

同時(shí)，對AED的宣傳力度將加大，特別是在交通運輸、礦山、旅游、教育、消防等相關(guān)高危與社會(huì )服務(wù)行業(yè)大力開(kāi)展群眾性的救護培訓，普及心肺復蘇技能及AED的使用方法。

賈大成呼吁，既要有政府自上而下的主導，也要有企業(yè)配合和公眾參與。“只有大家共同努力，才能最終為醫務(wù)人員贏(yíng)得時(shí)間，為患者贏(yíng)得生命。”